● 동맥혈가스분석 검사수치의 의의 //
◎ FiO₂(흡입산소분획) : 흡입하는 공기 중 산소의 비율, 정상 대기에서는
0.2(20%)
콧줄로 산소공급하는 경우 최대 0.4(40%)까지 올릴 수 있음
마스크로 산소공급하는 경우 최대 0.6(60%)까지 올릴 수 있음
기관내관으로 산소공급하는 경우 최대 1.0(100%)까지 올릴 수 있음
◎ pH(수소이온농도, 참고치 7.35-7.45) : 7.35 미만은 산혈증, 7.45
이상은 알칼리혈증
◎ PaO₂(산소분압, 참고치 80-100mmHg) : 동맥혈에 있는 산소의 압력
PaO₂는 환기가 정상적인지 나타내는 지표, SaO₂는 세포에 대한 산소공급의 지표
혈색소는 산소에 대한 친화력이 높기 때문에 PaO₂가 낮더라도 SaO₂는 정상적일 수
있으며, 이 경우 세포의 저산소성 손상은 발생하지 않음
환기가 이상적으로 이루어지고 있다면 FiO₂x 5 = PaO₂임
PaO₂가 낮은 경우 : 기도의 물리적 폐색, 폐포에서의 환기부전(폐부종 등),
관류-환기 불균형(폐색전증, 양수색전증 등), 극심한 전신상태 악화(심폐정지 직후 등)
◎ SaO₂(산소포화도, 참고치 95-99%) : 혈색소 중 산소와 결합한 혈색소의 비율
산소는 주로 혈색소에 결합하여 운반되므로 SaO₂는 환자의 각 세포에 공급되는 산소의
양을 표상하는 대표적인 지표임
따라서 호흡부전 환자에 대한 모니터링은 SaO₂만을 모니터링함
산소공급량 = 1.34 x Hb x SaO₂ + 0.034 x PaO₂
Hb(혈색소)도 산소공급량을 결정하는 주된 요소이지만, 만성적인 빈혈의 경우 세포들도
저산소증에 적응되어 있는 상태이기 때문에, SaO₂의 영향이 가장 중요함
◎ PCO₂(이산화탄소분압, 참고치 35-45mmHg)
동맥혈에 있는 이산화탄소의 압력
◎ HCO₃(중탄산이온, 참고치 22-26m㏖/L)
수소이온과 짝을 이루는 알칼리이온
H₂CO₃ <=> H(+) + HC0₃(-)
<<< (+), (-)는 첨자 표시로 이온을 나타냄
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